Stadiengerechte Behandlung von Hämorrhoiden
(Behandlung je nach Schweregrad)
Behandlungsziele
Nach Ausschluss anderer Ursachen ist das primäre Behandlungsziel des Hämorrhoidalleidens, eine Linderung der geklagten Beschwerden zu erreichen.
Primär wird von uns eine stadiengereichte Behandlung angestrebt, um eine effektive Therapie und eine minimale Komplikationsrate zu bewirken.
Erstgradige Hämorrhoiden
In der Regel konservative Therapie. Steht eine Blutung im Vordergrund, wird von uns eine Verödung oder eine dopplergezielte Hämorrhoidenarterien-Unterbindung (HAL) s.d. vorgenommen.
Zweitgradige Hämorrhoiden
In diesem Stadium wird von uns ebenfalls eine konservative Therapie empfohlen in Form einer Verödung, Gummibandligatur oder Unterbindung der Hämorrhoidalarterien (HAL).
Drittgradige Hämorrhoiden
In diesem Stadium mit reponierbaren Hämorrhoidalknotenvorfall kann eine konservative Behandlung zur Verbesserung der Symptome versucht werden. Zeigen die konservativen Behandlungen keine Besserung oder liegt ein reponierbarer Hämorrhoidalvorfall ohne ausgeprägte Hautfalten (Marisken) vor, so sehen wird die Indikation für eine operative Behandlung mit einer modifizierten Klammernahttechnik (Stapler-Hämorrhoidektomie).
Bei ausgeprägter Hautfaltenbildung halten wir eine offene oder geschlossene Hämorrhoidektomie für sinnvoll. Alternativ kann nach eigenen Ergebnissen die schonende, schmerzarme operative Behandlung mit Radiowellenobliteration (RFTTH) in Frage kommen.
Viertgradige Hämorrhoiden
In diesem Stadium mit dauerhaft aus dem Afterkanal heraustretenden und fixierten Vorfall der Hämorrhoide ist nur durch eine Operation eine Heilung zu erzielen.
Wenn der Hämorrhoidalvorfall noch nicht gänzlich fixiert ist, ist in solchen Fällen auch eine Stapler-Hämorrhoidektomie möglich. Bei einem fest angewachsenen Vorfall von Hämorrhoiden ist eine Hämorrhoidektomie am besten mit einer von uns geübten plastischen Operation (Analplastik) anzustreben. Alternativ kann nach eigenen Ergebnissen die schonende, schmerzarme operative Behandlung mit Radiowellenobliteration (RFTTH) in Frage kommen.
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