Venenthrombose / Reisethrombose
(venöse Thrombembolie)
Definition der Reisethrombose
Auftreten von venösen Thrombosen (und Embolien) die während oder innerhalb von vier Wochen nach einer Langstreckenreise von 6-8 Stunden bei langem unbeweglichen Sitzen entstehen.
Häufigkeit der Reisethrombose
Das Auftreten einer Reisethrombose wird mit 0,05-1% bei sonographischen Untersuchungen angegeben.
Häufigkeit der Reise-Lungen-Embolie
Das Auftreten einer mit einer Langstreckenreise assozierten Lungenembolie ist sehr niedrig in einer Größenordnung von bis zu 5 Ereignissen pro 1 Million Reisender.
Generell wird die Entstehung der Reisethrombose durch ein Zusammenwirken von individuellen und äußeren Ursachen angesehen.
Risikofaktoren
Patienteneigene Faktoren:
- Alter über 60 Jahre
- Schwangerschaft oder Wochenbett
- nachgewiesene angeborene Gerinnungsstörung (Thrombophilie)
- Krampfaderbildung, chronische Veneninsuffizienz
- Antibabypille oder Hormonersatztherapie
- Übergewicht (BMI > 30)
- bösartige oder sonstige schwere Erkrankungen
- kurz zurückliegender großer chirurgischer Eingriff
- Immobilisation
Äußere Faktoren:
- beengtes Sitzen
- verminderter Flüssigkeitszufuhr
- verminderter Sauerstoff (v. a. bei Flugreisen)
Hauptsymptome
- Schweregefühl
- Unterschenkelschwellung
- Schmerzen
- Druckempfindlichkeit
- Überwärmung
Empfehlungen zur Vermeidung von Reisethrombosen
Allgemein:
– Bewegungsübungen (Fußwippen, einige Schritte gehen)
– Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
– Kein Gebrauch von Beruhigungs- und Schlafmitteln
Bei erhöhtem Risiko zusätzlich:
– Wadenstrümpfe
– Medikamentöse Thromboseprophylaxe (niedermolekulare Heparine)
Diagnose der Reisethrombose
Bei Verdacht auf Reisethrombose…
- sofortige ärztliche Untersuchung
(Abschätzung der Wahrscheinlichkeit, Wells-Score) - Doppler- und Duplexuntersuchung
- Blutuntersuchung (D-Dimer-Test)
- evtl. Röntgenuntersuchung (Phlebographie)
Gut zu wissen:
Die erforderlichen fachärztlichen Untersuchungen zum Ausschluss oder Bestätigung einer Reisethrombose können komplett und zeitnahe in unserem Zentrum durchgeführt werden.